目的 探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)水平在自身免疫性肝炎(AIH)诊断中的应用价值.方法 比较AIH患者(AIH组,55例)和健康体检者(对照组,55例)血清ADA水平.根据诊断AIH的血清ADA水平最佳诊断界值,AIH组分为高水平ADA组(ADA≥19 U/L,12例)和正常ADA组(ADA＜19 U/L,43例),比较两组临床特征、生化指标及病理特征,分析AIH组ADA水平与相关指标间的相关性.绘制ROC曲线分析血清ADA水平与其他指标诊断中-重度界面性肝炎的效能.结果 AIH组血清ADA水平高于对照组(P＜0.01).血清ADA诊断AIH的最佳诊断界值为19U/L,其诊断AIH的灵敏度和特异度分别为78.2％和90.9％.与正常ADA组比较,高水平ADA组年龄较大,黄疸发生率较高,白蛋白(Alb)水平较低,AST、TBil和IgG水平较高,中-重度界面性肝炎比例较高(P＜0.05或P＜0.01).AIH组血清ADA水平与ALT、AST、IgG、TBil及界面性肝炎严重程度呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),与Alb呈负相关(P＜0.01).血清ADA诊断中-重度界面性肝炎的AUC和灵敏度均大于ALT、AST和IgG(P＜0.05).结论 血清ADA水平对AIH具有较高的诊断价值,且诊断中-重度界面性肝炎灵敏度高.
作者：谢静；魏华
来源：江苏医药 2022 年 48卷 10期
