目的 探讨血清降钙素原(PCT)在急性缺血性脑卒中非溶栓患者合并院内获得性肺炎诊治中的临床价值.方法 急性缺血性脑卒中非溶栓患者120例分为观察组(发生院内获得性肺炎,78例)和对照组(未发生院内获得性肺炎,42例).按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准将观察组分为轻型组(NIHSS评分≤6分,9例)、中型组(6分＜NIHSS评分＜14分,28例)和重型组(NIHSS评分≥14分,41例).按照院内获得性肺炎严重程度CURB-65评分标准将观察组分为重症肺炎组(评分≥3分,35例)和轻中症肺炎组(评分≤2分,43例).分别在观察组使用抗生素前和对照组入组前检测并比较两组血清PCT及CRP水平.结果 观察组血清PCT和CRP水平均高于对照组(P＜0.05).轻型组、中型组和重型组患者血清PCT水平依次升高(P＜0.05),而三组血清CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05).重症肺炎组PCT水平高于轻中症肺炎组(P＜0.05),而两组CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示,PCT预测急性缺血性脑卒中非溶栓患者入院后发生院内获得性肺炎的AUC为0.998[95％CI(0.000～1.000)],取最佳诊断界值为0.35 μg/L时,其预测发生院内获得性肺炎的灵敏度为97.4％,特异度为97.6％.结论PCT在急性缺血性脑卒中非溶栓患者合并院内获得性肺炎的临床诊治中是评估病情和
作者：褚庆霞；汤倩倩；王晓磊；李超；王宏俊
来源：江苏医药 2022 年 48卷 12期
