目的 探讨体重下降后性激素水平与功能性下丘脑性闭经(FHA)的关系.方法 体重下降后月经异常患者245例分为FHA组(174例)和非FHA组(71例).采用logistic回归模型分析黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)与FHA发生风险的关系.按BMI和体重下降百分比进行FHA发生风险因素分层分析,应用限制性立方样条分析患者体重下降后LH、FSH、E2与FHA关联强度的剂量-反应关系.结果 与LH、FSH和E2高组相比,LH、FSH和E2低组的 OR 值分别为 10.79(3.95～29.49)、8.30(3.50～19.67)和 3.73(1.66～8.38).FHA 发生风险的分层分析显示,在体重下降后BMI＜18.5 kg/m2和体重下降百分比≥10％的人群中,LH低组和中组的患者发生FHA的风险更高(P＜0.05).结论 低水平LH、FSH、E2是FHA发生的独立危险因素,在体重下降程度过大的女性中尤为明显.对月经异常或继发性闭经就诊的年轻女性,应询问是否有饮食紊乱和过度运动等病史,并检查相关性激素水平.
作者：柏立琴；陈捷；陶虹江；孙艳丽；秦鹏菲
来源：江苏医药 2022 年 48卷 12期
