目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)和LDL-C/HDL-C比值与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的关系.方法 收集189例ACS患者血常规和血脂等临床检测资料,计算MHR和LDL-C/HDL-C比值,评估Gensini评分.根据Gensini评分的平均值,将患者分为低分组(Gensini评分＜56分,110例)和高分组(Gensini评分≥56分,79例).采用Pearson相关分析各指标与Gensini评分的相关性,多因素logistic回归分析ACS患者冠状动脉病变严重程度的危险因素,ROC曲线分析各指标对ACS患者冠状动脉病变严重程度的预测价值.结果 两组患者性别构成比、吸烟史、高血压、糖尿病、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、TC、HDL-C、LDL-C、MHR、LDL-C/HDL-C 比值、Gensini 评分比较均有统计学差异(P＜0.05).Gensini评分与中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、TC、MHR、LDL-C/HDL-C比值呈正相关,与HDL-C呈负相关(P＜0.05).淋巴细胞计数、TC、LDL-C较高是ACS患者Gensini评分≥56分的独立危险因素,而HDL-C较高是其保护性因素(P＜0.05).MHR联合LDL-C/HDL-C比值预测ACS患者冠状动脉病变严重程度的AUC为0.776(P＜0.01),取最佳诊断界值为0.328时,预测ACS患者冠状动脉病变严重程度的灵敏度为87.3％,特异度为58.2％.结论 MHR和LDL-C/HDL

作者：高翔；宋诗飞；李娜；高霞；谢伟

来源：江苏医药 2023 年 49卷 5期