目的 比较骨化三醇联合西那卡塞与单用帕立骨化醇治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效.方法 96例慢性肾衰竭行血液透析SHPT患者分为两组.观察组47例,采用骨化三醇联合西那卡塞口服治疗;对照组49例,单用帕立骨化醇静脉推注治疗.两组均持续治疗12个月.检测治疗前及治疗6个月和12个月的血钙、血磷、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平.比较两组治疗有效率.记录治疗期间药物相关不良反应.结果 观察组和对照组治疗12个月有效率相仿(93.62％vs.95.92％)(P＞0.05).两组患者治疗6个月和12个月iPTH和血磷水平低于治疗前,血钙水平高于治疗前(P＜0.05).治疗6个月和12个月,观察组iPTH水平低于对照组(P＜0.05).治疗6个月,观察组血钙水平高于对照组(P＜0.05).治疗12个月,观察组血磷水平低于对照组(P＜0.05).两组患者药物不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 骨化三醇联合西那卡塞和单用帕立骨化醇治疗均可以降低血液透析SHPT患者的iPTH水平,改善血钙、血磷水平;前者疗效更为显著,且口服用药更加便捷.
作者：徐芳露；陈植；朱依伊；刘昌华
来源：江苏医药 2023 年 49卷 8期
