目的 分析脓毒症患者死亡的影响因素.方法 回顾性分析108例脓毒症患者(脓毒症组)的临床资料,并随机抽取108例同期非脓毒症患者作为对照组.脓毒症组根据预后结局分为治愈/好转组(70例)和死亡组(38例),比较脓毒症组和对照组WBC、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR).比较治愈/好转组和死亡组的序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、WBC、NLR、PLR、转铁蛋白(Tf)和前白蛋白(PA).分析脓毒症患者死亡的影响因素和上述指标对脓毒症的诊断价值.结果 脓毒症组WBC和NLR高于对照组(P＜0.01).死亡组入院时SOFA评分、WBC和NLR高于治愈/好转组,Tf、PA和PLR低于治愈/好转组(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,入院时SOFA评分和NLR升高、Tf和PA降低是脓毒症患者死亡的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,入院时WBC、NLR和PLR诊断脓毒症的AUC分别为0.614、0.629和0.494,预测脓毒症患者治愈/好转的AUC分别为0.799、0.736和0.659.结论 SOFA评分、NLR、Tf和PA是脓毒症患者死亡的独立影响因素.
作者：徐冠华；李响；黄敏；王彬彬
来源：江苏医药 2023 年 49卷 10期
