目的 探讨体表胃肠起搏治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 经胃镜检查确诊为GERD的60例患者随机分为对照组及观察组,每组30例.两组均常规给予艾司奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片和依托必利片治疗,观察组增加体表胃肠起搏治疗.两组通过高分辨率食管测压监测食管下括约肌压力(LESP)及4-s完整松弛压(4sIRP)、远端潜伏期(DL)和远端收缩积分(DCI)等食管蠕动波参数,观察治疗前及治疗1周后的临床症状积分、LESP及食管蠕动波参数水平变化.结果 与治疗前比较,两组治疗1周后烧心、反酸、嗳气、上腹痛、上腹烧灼感、上腹胀和胸痛7个症状积分及总积分均降低,LESP、4sIRP、DL和DCI升高(P＜0.05).治疗1周后,观察组症状总积分及反酸、嗳气、上腹胀和胸痛4个症状积分低于对照组,LESP、4sIRP、DL和DCI高于对照组(P＜0.05).治疗1周后,观察组症状改善总有效率高于对照组(96.7％vs.80.0％)(P＜0.05).结论 GERD患者在常规治疗基础上加用体表胃肠起搏治疗可以明显改善患者的临床症状,其机制可能与增强LESP及食管蠕动有关.
作者：陈腾千；姜丽华；蒋义贵；张生君；罗佳；胡永敏；尤丽财
来源：江苏医药 2024 年 50卷 1期
