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历代医家对眩晕病因病机的认识多以虚实为纲，实证责之于风、火、痰、瘀，虚证责之于“上气不足”或“髓海不足”。刘永年教授认为，眩晕发生与气机升降失衡有关，其病势可概括为“升太过”和“升不足”两端，因此采取逆势而治的方法，针对肝阳上亢、肝火上炎、痰饮上逆等升太过者，予降逆泄浊法治之；对于精血不足、气血亏虚等升不足者，予补益升清法治之；对于痰浊瘀血内阻者，在理气消滞同时酌情配伍升降之品。如此辨治既涵盖其虚实病机，又可执简驭繁，便于临床掌握运用。
作者：施明
来源：江苏中医药 2015 年 5期
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