目的:观察中药内服、外敷联合常规西医疗法治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床疗效.方法:86例ABP患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组43例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药内服、外敷,疗程均为7d.比较2组患者治疗前后中医证候评分、急性生理和慢性健康状况量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分和全血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)含量、CD4+/CD8+及血清免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量改善情况,比较2组患者治疗后血、尿淀粉酶恢复正常时间和体温恢复正常、腹痛消失、腹胀消失、首次排便时间.结果:治疗组血、尿淀粉酶恢复正常时间和体温恢复正常、腹痛消失、腹胀消失、首次排便时间均明显短于对照组(P<0.01).治疗后2组患者中医证候评分、APACHEⅡ评分均明显低于治疗前(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.01).治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及血清IgA、IgM、IgG含量均明显高于治疗前和对照组治疗后(P<0.01),CD8+和血清TNF-α、PAF、ICAM-1含量均明显低于治疗前和对照组治疗后(P<0.01).结论:中药内服、外敷治疗ABP有助于快速缓解症状,改善胰腺炎性损伤,其可能的作用机制与降低患者炎症因子,调节免疫指标
作者:王新栋;李德元;夏永红;曹贵章
来源:江苏中医药 2020 年 52卷 2期