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目的 通过分析貌似脊柱椎间盘退变性疼痛病例特点,探讨鉴别诊断的经验.方法 收集19例貌似脊柱椎间盘退变的疼痛病例,分析其诊断过程和确切病因.结果 19例最初均被诊断为脊柱椎间盘退变,后续进行以脊柱MRI为主的检查,结合肺部CT及腹腔及盆腔超声,明确疼痛病因分别为:脊柱肿瘤,脊柱血管瘤,脊柱结核,胸膜结核,肺癌,主动脉夹层动脉瘤,子官肌瘤.结论 对于与脊柱椎间盘退变性疼痛容易混淆的疼痛疾病,在做脊柱MRI基础上,在胸椎及胸椎以上的疼痛应加做肺部CT检查,在胸椎以下的疼痛应加做腹腔、盆腔超声检查,以免漏诊.
作者：姜树军；杨志健；林伟；汪丽芳；刘建民；刘平；李小荟；岳阳
来源：颈腰痛杂志 2011 年 32卷 2期
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