目的 探讨老年患者腰椎间盘突出症再手术的原因及手术治疗的效果.方法 回顾分析我院2001-07-2010-07 收治随访资料完整的老年腰椎间盘突出症再次手术者21 例,均行椎间盘切除术.合并腰椎管狭窄或腰椎失稳者,行后路椎间植骨融合及椎弓根螺钉内固定术.采用视觉模拟疼痛评分法(Visual analogue scale,VAS)和Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)分别在术前、术后3 个月,末次随访时,对患者的疼痛程度和功能进行评价.结果 随访时间10～27个月,平均17 个月.VAS 评分术前为7.23±1.52,术后3 个月为3.72±1.13,末次随访时为2.54±0.86;ODI 指数术前为69.45±12.53,术后3 个月为28.97±8.72,末次随访时为18.64±7.46.术后VAS 评分及ODI 指数与术前相比均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年腰椎间盘突出症再次手术患者做好围手术期处理,行彻底减压,维护或重建腰椎稳定性的再次手术,可以取得满意的临床效果.
作者：李玉茂；王剑火；林奇益
来源：颈腰痛杂志 2012 年 33卷 6期
