目的 探讨改良小切口开窗行椎间盘摘除手术(modified fenestration discectomy,MFD)与椎管镜技术(micro endoscopic discectomy,MED)的疗效差异.方法 2012-05-2014-05,纳入100例单节段腰椎间盘突出症患者,依据手术方案不同,分为MED组57例和MFD组43例,对患者手术时间、术中出血量,以及术前、术后1个月、6个月和2年的VAS、JOA评分进行比较.结果 (1)围手术期指标:MED组的手术时间较MFD组明显延长(P＜0.05),但两组术中出血量较为相近(P＞0.05);(2)JOA评分;两组间对比,术前和术后各时间点的JOA评分均无显著性差异(P＞0.05).(3)两组术后的腰部和下肢疼痛VAS评分均较术前显著下降(P＜0.05).组间比较,两组下肢疼痛VAS评分在各时间点的变化均较为相近(P＞0.05);MFD组术后1个月的腰痛VAS评分明显高于MED组(P＜0.05).结论 采用MFD技术治疗单纯的腰椎间盘突出症,其切口小、创伤少,可取得与MED技术相近的手术效果,但其术中操作简便、手术时间更短.
作者：曹华平；李永忠
来源：颈腰痛杂志 2018 年 39卷 3期
