目的 探讨后路单开门颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)时,采用锚定法与Arch钢板内固定的疗效是否有明显差异.方法 回顾性分析了自2012-09-2015-03采用颈椎后路椎管扩大成形术治疗的70例CSM患者,依据开门侧固定方案的不同,将其分为Arch钢板组37例和锚定组33例,对两组患者的术后相关指标进行对比.结果 70例患者均顺利完成手术,两组手术时间和术中出血量无显著性差异(P>0.05);在JOA评分改善率方面,Arch钢板组术后24个月显著优于锚定组(P<0.05);Arch钢板组的椎管扩大率为(54.1±15.2)％,显著高于锚定组的(37.6±11.8)％,差异有统计学意义(P<0.05).术后轴性症状对比,Arch钢板组仅发生3例,发生率为8.1％,显著少于锚定组的8例(24.2％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种术式行颈椎单开门椎管扩大成形术,均可取得良好的疗效,但Arch钢板固定术后不易发生开门后再丢失现象,其轴性症状发生率更低,且远期JOA评分改善效果更佳.
作者：杜东升
来源：颈腰痛杂志 2018 年 39卷 6期
