目的 探讨预注射利多卡因与明胶海绵混合物行PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床价值.方法 自2016年7月~2017年7月纳入76例OVCF患者,采用随机数字表法分为两组:对照组38例,采用常规PVP技术;观察组38例,在PVP骨水泥填充之前,向伤椎内预注射利多卡因与明胶海绵混合物.对两组患者术后的骨水泥渗漏情况进行观察对比,同时比较手术前后的VAS评分和ODI指数变化情况.结果 对照组发生6例骨水泥渗漏,观察组仅发生1例,两组的渗漏率比较(15.8%vs 2.6%),差异有统计学意义(P=0.001).所有患者术后均获随访1年以上.两组患者术后3 d、1个月和末次随访时的VAS评分、ODI指数均获显著下降(P<0.05),且观察组术后3 d、1个月的VAS评分显著低于对照组(P<0.05).两组末次随访时的伤椎高度和后凸Cobb角均得到显著矫正(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 预注射利多卡因与明胶海绵混合物有助于降低PVP手术后的骨水泥渗漏率,进一步改善其术后早期疼痛.
作者:马方南;角灿武;王军义;王志强
来源:颈腰痛杂志 2020 年 41卷 1期