目的 通过前瞻性随机对照研究,比较经椎板间或经椎间孔入路经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗L5-S1 节段椎间盘突出症的效果.方法 自2016年1月-2017年6月,将60例L5-S1 节段椎间盘突出症患者随机分为两组:一组接受椎板间入路经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID),另一组接受椎间孔入路经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD),每组30例.比较两组手术时间、术中X线透视次数、术后卧床时间、住院时间及并发症情况.根据ODI指数、VAS评分和改良MacNab标准评估手术疗效.结果 所有患者完成随访,平均25. 3个月(22～34个月). PEID组平均手术时间为(59. 3±16. 8)min,术中X线照射次数为(6. 5±1. 7)次;PETD组平均手术时间为(73. 6±18. 2) min,术中X线照射次数为(21. 8±3. 9)次. PEID组的手术时间、X线透视次数均显著短于PETD组,差异有显著统计学意义(P<0. 01);但两组患者术后卧床时间、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P＞0. 05).两组术后ODI指数和VAS评分均较术前明显改善(P<0. 01),组间差异无统计学意义(P＞0. 05).按改良MacNab标准,两组手术满意率分别为PEID组93. 3
作者：王红升
来源：颈腰痛杂志 2020 年 41卷 4期
