目的 探讨运用经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗青年钙化型腰椎间盘突出症(calcified lumbar disc herniation,CLDH)的临床疗效.方法 自2015年12月～2017年3月,本院采用PTED治疗20～35岁的青年CLDH患者20例,男15例、女5例.统计手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后并发症及术后复查CT中钙化物的去除情况等情况.分别于术前及术后1 d、3个月和2年时,行腰痛、腿痛VAS评分及ODI指数评价;术后3个月时采用改良MacNab标准进行疗效评级.结果 20例患者平均手术时间(76.9±37.96)min,切口长度(8.05±0.92)mm,术中出血量(31.75±5.76)mL,住院时间(4.55±0.86)d;术后均未出现切口感染、神经损伤及脑脊液漏等并发症,复查CT钙化物均被大部分或完全去除.术后3个月复查,腰痛、下肢痛VAS评分和ODI指数均较术前有显著下降,差异有显著统计学意义(P<0.01).术后3个月时,优良率达95％;术后2年随访各指标与术后3个月相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTED治疗青年CLDH,具有良好的中期临床疗效,并发症少,值得临床推广应用.
作者：蔡鑫；俞鹏飞；李宇卫；杨柳；冯秋香；戴宇祥；李红卫
来源：颈腰痛杂志 2021 年 42卷 2期
