目的 评价经皮椎弓根钉内固定术与经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗单节段中老年胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2016年12月～2018年8月期间本科室行手术治疗的80例不伴有神经功能障碍的原发性胸腰椎压缩骨折患者临床资料,根据手术方式的不同分为:PKP组(40例),经皮椎弓根钉内固定组(40例,其中术中采用万向螺钉20例,采用固定螺钉20例).记录并比较所有患者术前、术后3d以及术后12个月随访的腰痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)、伤椎高度恢复率以及Cobb角恢复值.结果 PKP组在术后3d的VAS评分优于经皮椎弓根钉内固定组(P<0.01);在ODI指数方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);在伤椎高度恢复率及Cobb角恢复值方面,经皮椎弓根钉内固定组在术后3d及术后12个月均优于PKP组(P<0.01),其中固定螺钉较万向螺钉在骨折复位上优势更为明显(P<0.01).结论 经皮椎弓根钉内固定术较PKP手术能更有效地恢复椎体高度和强度,矫正脊柱后凸畸形,重建脊柱稳定性,其中固定螺钉优于万向螺钉.
作者：单辉强；尹毅；高鹏；黄伟；金晔
来源：颈腰痛杂志 2021 年 42卷 3期
