目的 探讨低分子肝素钠治疗脑出血合并下肢深静脉血栓形成的有效性及安全性.方法 选取2017年1月～2020年12月收治的脑出血合并下肢深静脉血栓患者70例,随机分为低分子肝素钠组(治疗组)和普通治疗组(对照组)各35例.两组分别进行下肢血管彩超、头颅CT检查、D-二聚体水平、凝血指标和血液流变学检测,对高度怀疑有肺栓塞的患者行肺部CTA检查,观察出血事件(颅内出血、皮下出血、眼底出血、消化道出血、鼻腔及口腔黏膜出血)的发生情况,比较两组患者上述指标的差异性.结果 治疗后,治疗组PT、APTT均长于对照组,FIB和D-二聚体水平低于对照组(P<0.05),且治疗组的血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05).治疗组的总有效率为97.14％,对照组为74.29％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现颅内出血及其他部位出血.治疗组未出现肺栓塞,对照组中有3例出现肺栓塞,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压脑出血合并下肢DVT的患者在基础治疗上加用低分子肝素钠抗凝,临床应用安全、有效,可显著改善临床症状且未增加出血风险.
作者：张嵘；何地芹；刘红娟；桂昕
来源：颈腰痛杂志 2021 年 42卷 3期
