目的 探讨唑来膦酸联合化疗治疗恶性肿瘤椎体转移伴病理性骨折高风险患者的临床价值.方法 选取2016年12月~2019年12月本院收治的恶性肿瘤椎体转移伴病理性骨折高风险患者80例,采用随机数表法分为对照组(40例)和研究组(40例).对照组采用化疗治疗方案,研究组则在对照组基础上增用唑来膦酸.比较两组骨转移灶疗效、疼痛缓解情况、骨代谢、血钙、骨密度(bone mineral density,BMD)等指标.结果 研究组骨转移灶治疗总有效率、治疗后不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组疼痛缓解总有效率显著高于对照组(87.50%vs 67.50%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组血清Ca2+、碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列水平均显著低于对照组,髋部及腰椎BMD显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 唑来膦酸联合化疗治疗恶性肿瘤椎体转移伴病理性骨折高风险患者,可有效缓解疼痛,提高临床疗效,且可改善骨代谢、提高骨密度,降低病理性骨折风险,值得临床推广.
作者:李凡;张誉;汤雷
来源:颈腰痛杂志 2021 年 42卷 4期