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目的 探讨术前症状持续时间(preoperative symptom duration,PSD)对退行性腰椎滑脱症(degenerative lumbar spon-dylolisthesis,DLS)患者术后疗效的影响.方法 选择2016年8月~2019年9月在本院接受减压融合术治疗的168例DS患者作为研究对象,根据PSD时间[<1年(PSD0)、1~2年(PSD1)、>2年(PSD2)]进行分组,观察不同PSD分组患者腰椎融合前后JOA评分和临床疗效;在平衡其他临床资料后,探讨PSD是否与临床疗效独立相关.结果 术后1年时,PSD2组JOA评分显著低于PSD0组(P<0.05),且PSD2组优良率显著低于PSD0组(P<0.05).单因素分析显示,预后不良和预后良好组患者的年龄、教育程度、术前神经根症状、滑脱程度、术前ODI指数、术前JOA评分、ASA分级、术后滑脱复位率等资料的差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,PSD2和术前JOA评分是预后不良的风险因素(P<0.05),文化程度≥高中是预后不良的保护性因素(P<0.05).结论 PSD>2年是DS患者术后预后不良的风险因素,临床ManBetX万博官网地址下载 可根据PSD及患者身体情况,合理安排手术时机.

作者:陈瑞君;孟海英;熊景丽

来源:颈腰痛杂志 2022 年 43卷 1期

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作者:
陈瑞君;孟海英;熊景丽
来源:
颈腰痛杂志 2022 年 43卷 1期
标签:
退行性腰椎滑脱症;症状持续时间;后路腰椎椎体间融合术
目的 探讨术前症状持续时间(preoperative symptom duration,PSD)对退行性腰椎滑脱症(degenerative lumbar spon-dylolisthesis,DLS)患者术后疗效的影响.方法 选择2016年8月~2019年9月在本院接受减压融合术治疗的168例DS患者作为研究对象,根据PSD时间[<1年(PSD0)、1~2年(PSD1)、>2年(PSD2)]进行分组,观察不同PSD分组患者腰椎融合前后JOA评分和临床疗效;在平衡其他临床资料后,探讨PSD是否与临床疗效独立相关.结果 术后1年时,PSD2组JOA评分显著低于PSD0组(P<0.05),且PSD2组优良率显著低于PSD0组(P<0.05).单因素分析显示,预后不良和预后良好组患者的年龄、教育程度、术前神经根症状、滑脱程度、术前ODI指数、术前JOA评分、ASA分级、术后滑脱复位率等资料的差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,PSD2和术前JOA评分是预后不良的风险因素(P<0.05),文化程度≥高中是预后不良的保护性因素(P<0.05).结论 PSD>2年是DS患者术后预后不良的风险因素,临床ManBetX万博官网地址下载 可根据PSD及患者身体情况,合理安排手术时机.