目的 探讨经皮内窥镜下椎板间髓核摘除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗青少年L5-S1椎间盘突出症(adolescent lumbar disc herniation,ALDH)的手术疗效和安全性.方法 将2016年3月 ~2019年3月采用PEID手术治疗的22例L5-S1节段ALDH患者作为研究对象,术后随访1年以上,收集患者手术前后的VAS评分、JOA评分等疗效指标,末次随访时采用改良MacNab评分进行总体疗效评价.结果 22例ALDH患者均成功完成PEID手术治疗,手术时间71~95 min,平均(80.5±7.2)min;术后均获随访12~19个月,平均(15.3±3.1)个月.20例术后诉腰腿痛症状和相关体征显著缓解,未获明显改善的2例均为单侧下肢麻木,1个月内自行康复,考虑为术中神经根受刺激所致.与术前相比,术后1个月、6个月和末次随访的VAS评分均显著下降,JOA评分显著升高,差异均有统计学意义(均为P<0.001).末次随访时,优17例,良3例,可1例,差1例;总体优良率为90.9%.结论 PEID技术治疗L5-S1节段ALDH患者,安全有效、疗效良好,术后疼痛和相关神经功能可获明显改善.
作者:石志伟;朱贤友;路绪超
来源:颈腰痛杂志 2022 年 43卷 5期