目的 观察多节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者行颈后路单开门椎板成形术(posterior cervical open-door laminoplasty,ODLP)过程中,椎板开门角度与手术疗效及术后轴性症状的相关性.方法 回顾性分析本科自2018 年3 月～2021 年3 月采用微型钛板固定ODLP手术治疗的106 例多节段CSM患者,测量其ODLP术中的椎板开门角度,并据此分为三组:A组33 例,椎板开门角度<30°;B组41 例,椎板开门角度为30～45°;C组32 例,椎板开门角度>45°.比较三组患者以下指标:①术前、术后3 个月和术后6 个月时的JOA评分以及JOA改善率;②术前、术后6 个月时的C2-7 Cobb角,以及颈椎活动度;③术后6 个月时,观察其轴性症状的发生情况.结果 与术前相比较,三组患者术后 3 个月和术后 6 个月的JOA评分均显著升高(P<0.05);三组术后6 个月的JOA评分以及JOA改善率相比较,B、C组均显著高于A组(P<0.05).与术前相比,三组患者术后6 个月的C2-7 Cobb角和颈椎活动度均显著降低(P<0.05);C2-7 Cobb角和颈椎活动度在术前和术后6 个月的三组间差异均无统计学意义(P>0.05).三组患者术后 6 个月时的轴性症状发生率比较,A组 15.15％<B组 29.27％<C组40.63％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎板开门角度对多节段CSM患者行ODLP手术

作者：陈双辉；段伟利；邓松旺；王淼；刘雅

来源：颈腰痛杂志 2023 年 44卷 2期