目的 探讨多裂肌脂肪浸润程度对电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的影响.方法 随机纳入本科于2020年5月～2021年9月收治的LDH患者90例,以MRI检查所测得的多裂肌脂肪浸润率(degree of fat in-filtration,DFF)进行分组:正常组21例,0％≤DFF值＜10％;轻微浸润组37例,10％≤DFF值≤20％;明显浸润组32例,DFF值＞20％.三组患者均接受针刺治疗:选取退变椎间盘对应的夹脊穴及上下相邻的夹脊穴为主穴进行深刺50～70 mm;另依据下肢的疼痛位置,选取秩边、环跳、委中、承扶、承山、阳陵泉、太溪、昆仑或解溪等穴2～3处进行常规针刺.每日治疗一次,5次为一疗程,2个疗程结束后进行疗效观察.结果 与治疗前相比较,三组患者治疗后的腰痛VAS、腿痛VAS评分和ODI指数均显著降低(P＜0.05).三组治疗后的腰痛VAS、腿痛VAS评分和ODI指数改善程度表现为正常组＞轻微浸润组＞明显浸润组(均为P＜0.001).正常组的总有效率为90.5％,轻微浸润组为81.1％,明显浸润组为71.9％,三组间差异有统计学意义(P=0.003).Pearson相关性分析表明,DFF值与腰痛VAS改善程度(r=-0.513)、腿痛VAS改善程度(r=-0.438)、ODI改善程度(r=-0.326),均呈显著的负相关性(均为P＜0.05).结论 电针深刺夹脊穴治疗LDH患者可较好地改善腰腿
作者：祝君；袁燕；刘艳芳；孙助民；翟德胜
来源：颈腰痛杂志 2023 年 44卷 4期
