目的 统计脊髓型颈椎病患者中项韧带骨化的发生率,并分析其与颈椎曲度、椎管狭窄程度、稳定性及其他韧带骨化之间的相关性,初步探讨项韧带骨化的发生与颈椎病理改变之间的联系.方法 回顾性分析2018年1月~2020年12月于该院脊柱外科行颈椎手术的脊髓型颈椎病患者,收集影像学资料完整者共57例.通过术前侧位X线及CT记录患者有无出现项韧带骨化,并测量术前颈椎曲度(C2-7 Cobb's角)、椎管狭窄程度(C4的Pavlov比值),记录有无颈椎不稳及后纵韧带骨化.计算患者椎体前缘骨赘高度率(osteophyte height ratio,OHR,骨赘长度与椎体中矢状径比值).通过统计学分析是否存在项韧带骨化与上述颈椎影像学相关参数之间的相关性.结果 57例患者的项韧带骨化发生率为54.39%.根据有无项韧带骨化分为A组(存在骨化组,31例)和B组(无骨化组,26例).两组间年龄无统计学差异,但男性占比上存在统计学差异(67.74%vs 38.46%,P=0.027).术前颈椎曲度A组平均(13.07±12.43)°,B组平均(15.45±10.01)°,两组间无统计学差异(P=0.436).两组间C4的Pavlov比值亦无统计学差异(0.72±0.09 vs 0.75±0.10,P=0.261).A组中有29.03%合并颈椎不稳定,B组中合并颈椎不稳定的比例反而增高(34.62%),但两组间无统计学差异(P=0.652).两组间合并后纵韧带骨化
作者:苏楠;费琦;孟海;倪家帅;杨雍
来源:颈腰痛杂志 2024 年 45卷 2期