目的 对比分析经椎间孔入路和椎板间入路行脊柱内镜减压术治疗L5-S1节段钙化型腰椎间盘突出症(calcified lumbar disc herniation,CLDH)的疗效.方法 回顾性分析该科2019年1月~2022年1月采用脊柱内镜手术治疗的67例L5-S1节段CLDH患者资料,按照手术方法分组:采用椎板间入路经皮内镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)34例,纳入PEID组;采用经皮椎间孔入路经皮内镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗33例,纳入PETD组.统计两组患者的临床资料、手术情况和术后疗效指标,并进行分组比较.结果 两组患者的性别、年龄、病程、BMI、钙化类型、术后随访时间等临床资料差异均无统计学意义(P>0.05).与PETD组相比,PEID组的手术时间显著缩短,X线透视次数显著减少(P<0.05);两组患者的术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05).与术前相比,两组患者术后1 d、3个月和1年的VAS评分和ODI评分均显著降低(P<0.05),但组间差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时,PEID组的优良率为91.2%,PETD组为87.9%,差异无统计学意义(P>0.05).并发症方面,PETD组术后有1例出现下肢感觉异常,1例有残留的突出髓核组织未取净;PEID组有2例术后出现下肢感觉异常,1
作者:林亮;陈彦平;赵冲;李长宽
来源:颈腰痛杂志 2024 年 45卷 2期