目的:观察手术体位垫防治腰硬联合麻醉下剖宫产仰卧位低血压综合征(SHS)的临床效果。方法选择2012年9月至2013年1月120例在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产产妇,依据手术顺序随机均为观察组和对照组,左侧卧位L2~3联合麻醉成功后,对照组在产妇腰骶臀部放置自制体位垫(沙袋)使其下腹部左倾15°~20°,观察组将奥克兰(OKL)斜行手术体位垫放置于腰骶臀部使其下腹部左倾15°~20°。观察两组产妇麻醉前(T0)、侧卧位麻醉操作前(T1)、放置体位垫后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)变化,记录两组SHS发生率、麻黄碱用量、恶心、呕吐等不良反应和舒适度。结果T0、T1时两组MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时观察组MAP明显高于对照组(P<0.05),HR明显低于对照组(P<0.05),而SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。观察组SHS发生率、麻黄碱用量、恶心发生率明显低于对照组(P<0.05),而舒适度明显优于对照组(P<0.05)。结论手术体位垫防治腰硬联合麻醉下剖宫产SHS效果优,患者感觉舒适。
作者:何花;陶爱琴;叶丽;张宇虹
来源:检验医学与临床 2013 年 21期