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目的 探讨外伤性寰椎横韧带断裂治疗策略.方法 回顾性分析一组24例寰椎横韧带断裂病例,其中单纯横韧带断裂15例,合并有寰椎骨折7例,合并齿状突骨折2例.急性损伤20例,陈旧性损伤4例.手术行寰枢椎融合术14例,枕颈融合6例,非手术治疗3例,入院后当天死亡1例.结果 23例获得随访,平均随访时间为46个月.20例手术治疗患者中15例完全恢复正常,3例仍有局部症状,2例颈脊髓神经损害改善,无术后神经损害加重病例.3例接受非手术治疗患者中有2例出现寰枢椎不稳及迟发性脊髓损害.结论 寰椎横韧带是维持寰枢椎正常解剖关系不可或缺的重要结构,横韧带断裂必然导致寰枢椎不稳定.无论是急性或陈旧性损伤,一旦诊断明确即应在早期行寰枢椎或枕颈融合术.
作者:倪斌;赵必增;谢宁;陶春生;叶晓健;陈德玉;袁文;贾连顺
来源:脊柱外科杂志 2006 年 4卷 6期
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