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目的探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在严重肺挫伤患者中治疗作用及应用价值.方法 2002年6月至2004年8月应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗严重肺挫伤患者17例,患者男11例,女6例,均采用颈内静脉股静脉插管技术,应用离心泵和肝素涂敷管道.ECMO辅助27~94 h,平均62 h.监测治疗前后血流动力学及氧代谢指标.结果行ECMO治疗后,混合静脉血氧分压、静脉血氧饱和度、动脉血氧分压、血氧饱和度明显上升(P<0.01),氧供明显增加,氧耗也随之增加(P<0.05),动脉血乳酸含量明显降低(P<0.01),氧摄取率有所上升(P<0.05).ECMO前后血流动力学无明显变化.结论 ECMO治疗能明显改善低氧血症,从而改善机体氧代谢,提高组织氧摄取率,为治疗原发病赢得时间.
作者:谢钢;宁晔;蒋崇慧;李斌飞;张志刚;姜海明;吴美英;郑伟华;尹刚;赵双彪
来源:中华急诊医学杂志 2005 年 14卷 2期
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