目的探讨急性脑梗死患者血浆神经元特异性烯醇酶(neuron specific enolase,NSE)的动态变化及其与预后的关系.方法选择急性脑梗死患者68例,分别于发病后3 d以内(68例)、第7天(66例)、第14天(65例)、第30天(64例)采集血标本,应用酶联免疫吸附法测定血浆NSE水平,检测结果与35例正常对照组比较,探讨脑梗死患者血浆NSE水平与脑梗死体积及临床神经功能改善的相关性.结果脑梗死患者发病3天内、第7天血浆NSE水平明显高于对照组,以3天内变化最显著(t值分别为11.29,6.54;P＜0.001);预后不良组血浆NSE水平在3 d内(12例)、第7天(10例)、第14天(9例)各时间点均明显高于预后良好组(56例)(t值分别为5.99,3.58,2.26;P＜0.05).66例脑梗死患者第7天的脑梗死体积与其发病3 d以内、第7天血浆NSE水平呈正相关,相关系数分别为0.83、0.75(P＜0.001).64例脑梗死患者第30天神经功能缺损评分减少值与3天以内、第7天血浆NSE水平呈负相关,相关系数分别为-0.41(P＜0.01)、-0.37(P＜0.01).结论急性脑梗死患者早期血浆NSE水平明显升高,血浆NSE的动态变化可以反映脑梗死的严重程度及其近期预后.
作者：赵仁亮；王春霞；赵俊武；王少萍；韩仲岩
来源：中华急诊医学杂志 2005 年 14卷 3期
