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目的 探讨儿茶酚胺在急性有机磷农药中毒可导致心肌损害中的作用.方法 收集2008年1月至2009年12月就诊于北京朝阳manbet官网登录 急诊科的急性敌敌畏中毒患者.根据入选标准,41例入选,进入急诊监护室接受阿托品和氯解磷定等规范治疗,检测入院第1、3、5天和出院前血清CK-MB、CTNI、胆碱酯酶、乙酰胆碱和肾上腺素和去甲肾上腺素;隔日ECG检查;出院随访3月.结果 37例存活,4例死亡;窦性心动过速37例,28例ST-T改变;CK-MB和CTNI先升高,第3天达到峰值,后逐渐降至正常;胆碱酯酶入院时最低,后逐渐恢复至正常值.血清乙酰胆碱第1天达峰值然后下降,肾上腺素和去甲肾上腺素从第1天最高值至出院前下降至正常.结论 重度急性敌敌畏中毒可导致心脏损伤,儿茶酚胺分泌增加可能是重要原因之一.

作者:何新华;李春盛;武军元;沈露晖

来源:中华急诊医学杂志 2012 年 21卷 6期

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作者:
何新华;李春盛;武军元;沈露晖
来源:
中华急诊医学杂志 2012 年 21卷 6期
标签:
敌敌畏中毒 心脏损伤 儿茶酚胺 阿托品 氯解磷定 心肌肌钙蛋白Ⅰ 胆碱酯酶 乙酰胆碱 Dichlorvos poisoning Myocardial injury Catecholamine Atropine Pralidoxime chloride Cardiac troponin Ⅰ (CTNI) Acetylcholinesterase (AChE) Acertylcholine ( Ach )
目的 探讨儿茶酚胺在急性有机磷农药中毒可导致心肌损害中的作用.方法 收集2008年1月至2009年12月就诊于北京朝阳manbet官网登录 急诊科的急性敌敌畏中毒患者.根据入选标准,41例入选,进入急诊监护室接受阿托品和氯解磷定等规范治疗,检测入院第1、3、5天和出院前血清CK-MB、CTNI、胆碱酯酶、乙酰胆碱和肾上腺素和去甲肾上腺素;隔日ECG检查;出院随访3月.结果 37例存活,4例死亡;窦性心动过速37例,28例ST-T改变;CK-MB和CTNI先升高,第3天达到峰值,后逐渐降至正常;胆碱酯酶入院时最低,后逐渐恢复至正常值.血清乙酰胆碱第1天达峰值然后下降,肾上腺素和去甲肾上腺素从第1天最高值至出院前下降至正常.结论 重度急性敌敌畏中毒可导致心脏损伤,儿茶酚胺分泌增加可能是重要原因之一.