目的 研究严重多发伤患者外周血单个核细胞(PBMCs)甲状腺激素核受体表达及其与损伤严重度的关系.方法 28例严重多发伤患者和26例健康受试者纳入本研究.于伤后第2天,采集外周静脉血测定空腹血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,采用实时荧光定量PCR检测PBMCs甲状腺激素核受体(TRα和TRβ)mRNA表达.结果 与健康受试者比较,严重多发伤患者血FT3水平显著降低,PBMCs甲状腺激素核受体TRα及TRβ mRNA表达显著降低[TRα mRNA:(3.86±0.54) vs.(5.24±1.17),P＜0.05;TRβ mRNA:(9.86±2.27)vs.(13.57±2.45),P＜0.05].Pearson相关性分析显示,严重多发伤患者血FT3水平及甲状腺激素核受体TRβ mRNA表达与损伤严重度评分呈显著负相关(r=-0.445,-0.496,P=0.018,0.007).结论 严重多发伤患者甲状腺激素信号转导活性显著降低,血FT3水平及PBMCs TRβ mRNA表达与损伤严重度显著负相关,甲状腺激素信号转导途径在严重多发伤不良临床预后中的作用值得进一步探讨.
作者：荣青峰；魏晓霞；郭娜；赵乃倩
来源：中华急诊医学杂志 2015 年 24卷 8期
