目的 观察1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体激动剂芬戈莫德(fingolimod,FTY720)对大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)的影响,探讨1-磷酸鞘氨醇1型受体在VILI中的作用.方法 40只SD大鼠随机(随机数字法)分成4组:常规潮气量组(TV组)、大潮气量组(HV组)、大潮气量+ FTY720预处理组(HF组)、大潮气量+FTY720+SIP 1型受体拮抗剂w146预处理组(HFW组).机械通气4h后抽取股动脉血测氧分压(Pa02),取肺组织计算肺湿干质量比(W/D值)和肺泡通透性指数(PPI),测定支气管肺泡灌洗液(BALF)总蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β),流式细胞仪检测各组肺组织细胞凋亡率,光镜和电镜下观察肺组织病理学变化.采用SPSS 20.0统计软件,计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,数据采用单因素方差分析,用LSD-t法进行组间两两比较,P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 与TV组比较,HV组PaO2[(73.6±8.9)vs.(50.5±6.0)]降低,W/D值[(3.12± 0.27)vs.(5.12±0.56)]和PPI[(0.08±0.03) vs.(0.30±0.06)]升高、BALF中总蛋白[(5.8±2.1) vs.(15.4±5.6)]、TNF-α[(24.3±5.7) vs.(108.4±16.0)]、IL-1β[(90.6±14.1)vs.(338.5±44.3)]含量升高,肺组织细胞凋亡率[(10.6±2.9) vs.(48.5±6.7)]升高(P＜0.05).与HV组相比,HF组PaO2[(50.5±6.0)vs.(

作者：金立达；王良荣；熊响清；杨建平

来源：中华急诊医学杂志 2017 年 26卷 6期