目的 观察不同剂量多巴胺对家兔心肺复苏(CPR)早期血流动力学及脑氧代谢的影响.方法 根据多巴胺的不同剂量将健康成年家兔按随机数字法分为4组:对照组(control group,CG)、低剂量组(low dose group,LG)、中剂量组(moderate dose group,MG)、大剂量组(high dose group,HG),每组15只.电诱导致颤并进行CPR直至每组自主循环恢复(ROSC)家兔达到10只.记录各组ROSC即刻、15 min、30 min、60 min、120min时的心输出量(CO)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、外周血管阻力指数(SVRI)、脑局部组织血氧饱和度(TOI),120min后处死家兔取脑组织行HE染色,观察各组神经细胞损伤程度.各时间点组间比较采用重复测量的方差分析,多组定量资料的比较如符合正态性检验采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;多组二分类资料采用x2检验或Fisher确切概率法检验;生存曲线差异的比较采用Log-rank检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 各组间ROSC率差异无统计学意义;与CG和LG相比,MG的ROSC时间更低(277±15 vs.190±12,P＜0.01;252±16 vs.190±12,P=0.016),且120min生存率更高(20％ vs.90％,x2=9.899,P=0.005;30％ vs.90％,x2=7.5,P=0.02);ROSC后各时间点MG的CO均高于其余各组(均P＜0.05);MG、HG在ROSC15 min后各时间点MAP均明显高

作者：兰超；王超；吕震宇；刘奇；徐潇翔；吕青；叶华清

来源：中华急诊医学杂志 2018 年 27卷 1期