目的 探讨尼可地尔预处理对小猪冠状动脉微栓塞(coronary microembolization,CME)后心肌的保护作用,以及对程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)/核因子-κB(nuclear facotr-κappa B,NF-κB)/肿瘤坏死因子 α(tumor necrosis factorα,TNF-α)信号通路的影响.方法 15头巴马小猪随机(随机数字法)分为假手术组(Sham组)、微栓塞组(CME组)、CME+尼可地尔组,每组5只.经微导管左前降支注入微栓塞球构建CME模型组,注射等量生理盐水构建Sham组.尼可地尔组于CME前30 min通过耳缘静脉注射尼可地尔(150μg/kg).心脏超声用于检测心功能指标;荧光定量PCR检测心肌组织PDCD4与TNF-αmRNA表达;Western blot检测心肌组织PDCD4和TNF-α 蛋白表达;凝胶电泳迁移率转变分析(EMSA)用于评价NF-κB活性.结果 (1)心脏超声结果显示,与Sham组比较,CME组心功能明显下降,血清cTnI水平明显较高,而CME+尼可地尔组心功能差异无统计学意义,但血清cTnI水平明显升高(P<0.05);与CME组比较,CME+尼可地尔可减少CME引起的心功能损伤,降低血清cTnI水平(P<0.05).(2)与Sham组比较,CME组和CME+尼可地尔组PDCD4、NF-κB与TNF-α 的表达量均显著增加(均P<0.05);与CME组比较,CME+尼可地尔组PDCD4、NF-κB与TNF-α 的表达量均显著降低(均

作者：苏强；李浪；孙羽涵；叶自亮；杨雪菲；孔炳辉

来源：中华急诊医学杂志 2018 年 27卷 10期