目的:探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸（NAC）调控沉默信息调节因子3（Sirt3）对脓毒症致小鼠急性肾损伤（AKI）的保护作用及其机制。方法:将雄性C57BL/6小鼠随机(随机数字法)分为假手术组（Sham）、盲肠结扎和穿孔术组（CLP）、CLP+NAC（50 mg/kg）和CLP + NAC（100 mg/kg）组，每组10只；CLP造模后24 h处死小鼠，留取血液和肾组织样本；采用HE染色法评估各组小鼠肾组织病理损伤；ELISA法检测血清中肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾损伤分子1（KIM-1）和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）水平；采用免疫组织化学检测肾组织Sirt3蛋白表达；RT-qPCR法测定Sirt3 mRNA水平；透射电镜下观察肾小管上皮细胞线粒体损伤情况，并计算线粒体密度，同时检测肾皮质中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）和丙二醛（MDA）水平。结果:与Sham组相比，CLP导致肾组织病理损伤明显加重（
P<0.001），肾功能指标Scr、BUN、KIM-1和NGAL水平均明显升高（均
P<0.001），肾组织Sirt3蛋白和mRNA表达均显著降低（均
P<0.001），肾小管上皮细胞线粒体结构破坏增加，线粒体密度的明显减低（
P<0.001），肾皮质中抗氧化酶SOD、GSH-Px和CAT水平均显著降低（均
P<0.0
作者：樊恒；乐健伟；陈国栋；孙敏；朱建华
来源：中华急诊医学杂志 2022 年 31卷 6期
