目的 探讨二维(2D)、二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)及三维能量多普勒超声(3D-CPA)联合应用诊断瘢痕子宫并前置胎盘植入的应用价值.方法 应用二维超声行常规产前检查,对拟诊瘢痕子宫并前置胎盘植入的44例患者用二维彩色多普勒超声显示胎盘与子宫前壁下段瘢痕处肌层的血供情况,然后在可疑胎盘植入处应用三维能量多普勒成像对胎盘内及胎盘后方血流进行三维图像采集,3种方法检查结果与确诊标准进行对比分析.结果 44例可疑瘢痕子宫并前置胎盘植入患者中,二维超声检查,粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘漏误诊率分别为45.5％、33.3％、33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);二维彩色多普勒超声检查,粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘漏误诊率分别为27.3％、16.7％、16.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);三维能量多普勒超声检查,粘连性胎盘及穿透性胎盘误诊率为18.2％,16.7％差异有统计学意义(P＜0.05);3种方法联合检查,三型植入性胎盘的漏误诊率均低,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 二维、二维彩色多普勒超声和三维能量多普勒超声对瘢痕子宫并前置胎盘植入的检查各有优缺点,3种方法联合应用可明显降低漏诊率和误诊率,为临床提供准确的超声影像依据.
作者：仝蕊；卢丽娟；雷俊华；柴娟；曹静；曹娟
来源：昆明医科大学学报 2019 年 40卷 9期
