目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)及其纤维束示踪(FT)技术对急性外伤性颈髓损伤的评估.方法 37例急性期(＜3天)颈椎外伤患者及统计学资料匹配正常志愿者行3.0 T MRI常规和DTI扫描,统计分析病变区和对照部位感兴趣区(ROI)相关参数[表观扩散系数(ADC)值、各向异性分数(FA)值],并重组FT图,并根据颈髓T2WI信号将损伤组分为高信号组和阴性组.结果 20例颈髓T2 WI高信号组ADC值为(1.20±0.20)×10-3mm2/s,明显高于正常组(0.95 ±0.18)×10-3mm2/s(P =0.004),FA值(0.50±0.04)明显低于正常组(0.66±0.07),差异有统计学意义(P =0.036).17例T2WI阴性组ADC值为(0.80 ±0.19)×10-3mm2/s,低于正常组(P＜0.001),FA值(0.41±0.06)亦低于正常组,差异有统计学意义(P ＜0.001).这二组之间比较,前者ADC值高于后者,但差异无统计学意义(P=0.328),后者FA值低于前者,差异具有统计学意义(P =0.014).颈髓损伤组FT技术显示病变区颈髓白质纤维束不同程度稀疏、移位、扭曲或断裂等征象.结论 DTI能早期发现隐匿性颈髓损伤,ADC值和FA值能定量评估颈髓损伤程度及其范围;FT能直观显示病变区白质纤维束细微损伤.
作者：苏佳佳；吴光耀；刘玉林；陈宪
来源：临床放射学杂志 2014 年 33卷 1期
