目的 探讨MRI及多层螺旋CT(MSCT)检查对肝腺瘤(HCA)的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理确诊的13例HCA患者的影像(MRI、MSCT)资料,包括病灶的部位、大小、形态、数目、边界、强化特点、表观扩散系数(ADC)值、是否有脂肪/脂质、出血、坏死、假包膜等.结果 13例中1例为2个病灶,其余单发,共14个病灶.病灶在T1WI呈低或稍低信号10个,稍高信号3个,混杂信号(稍低信号为主)1个.T2WI呈高信号9个,低信号4个,混杂信号1个.扩散加权成像(DWI)呈稍高信号10个,等信号4个.MSCT均匀稍低密度6个,不均匀稍低密度5个,不均匀低密度2个,等密度1个.DWI扫描测量病灶的ADC值为(1.693±0.241)×10-3mm2/s,邻近正常肝实质为(1.343±0.241)×10-3mm2/s,两者ADC比值>1.增强后动脉期病灶明显强化14个.门静脉期呈稍高信号9个,稍低信号5个.平衡期呈低信号10个,4个为等信号.28.6% (4/14)病灶见假包膜.14.3%(2/14)病灶内含脂肪/脂质.14.3%(2/14)灶内出血.21.4% (3/14)见缺血坏死.结论 MRI、MSCT检查及动态增强扫描能较准确地诊断HCA.
作者:杨燕;郑继坤;孟娴;黄伟;姜曼;刘兴华
来源:临床放射学杂志 2018 年 37卷 9期