目的 探讨气管支气管异物患儿肺内影像表现为正常的相关危险因素.方法 搜集本院行多排螺旋CT检查及支气管镜检查的气管支气管异物患儿974例,将患儿性别、年龄、异物吸入时间、部位、类型、阻塞程度作为自变量,有无合并肺内并发症作为因变量.采用多因素Logistic回归分析,获得气管支气管异物患儿肺内影像表现为正常的危险因素.结果 排除多发异物64例,共有910例患儿入组.CT扫描发现713例(78.4％)患儿有肺内并发症表现,197例(21.6％)无肺内并发症表现.两组间比较,患儿性别、年龄、异物吸入时间、吸入部位、阻塞程度出现统计学差异(P＜0.05).经过多因素Logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.212,95％ CI 1.071 ～1.373)、吸入异物时间短(OR=0.998,95％ CI 0.998～0.999)、异物位于气管(OR=24.080,95％ CI 10.299 ～ 56.300)、1/2＜阻塞程度＜ 1(OR =6.093,95％ CI 3.656～ 10.154)及阻塞程度≤1/2(OR=18.116,95％ CI 8.529～38.476)是气道异物患儿CT扫描肺内表现为正常的独立危险因素(P＜0.05).结论 气管支气管异物患儿肺内影像正常的危险因素,由大到小依次为异物部位位于气管、1/2＜异物阻塞程度＜1、阻塞程度≤1/2、年龄、异物吸入时间.临床诊断时需重视这些危险因素,减少漏诊.
作者：李慧君；付明翠；刘玉婷；朱美娇；王颖；杨明；高修成
来源：临床放射学杂志 2019 年 38卷 11期
