目的 探讨扩散张量成像(DTI)在三叉神经痛临床诊断和微血管减压术评估中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月100例单侧原发性三叉神经痛患者资料,按照病变程度分为接近或接触组(A组)、轻度压迫组(B组)、重度压迫组(C组)、压迫变形且萎缩组(D组),微血管减压术前、术后分别行颅脑部DTI扫描.在工作站画出三叉神经痛病变部位的感兴趣区,测量感兴趣区的表观扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值.采用t检验比较三叉神经痛患、健侧和微血管减压术前、后及其随访的ADC值和FA值.结果 三叉神经痛患侧组和健侧组的ADC值、FA值分别为(2.98±0.31)×10-3mm2/s、(1.65±0.11)×10-3mm2/s和0.23±0.02、0.51±0.04,两者差异均有统计学意义(P<0.05).三叉神经痛的患侧A组、B组、C组、D组ADC值和FA值均有显著性差异(P<0.05).三叉神经痛患侧微血管减压术前与术后1周、6个月的ADC值和FA值均有显著性差异(P<0.05),治愈组术前与术后1年随访的ADC值和FA值有显著性差异(P<0.05),非治愈组术前与术后1年随访的ADC值和FA值无显著性差异(P>0.05).结论 三叉神经痛病变部位的ADC值和FA值与患侧血管受压迫程度及压迫时间密切相关,DTI为三叉神经痛的临床诊断、微血管减压术评估和术后疗效预测等提供了微细结构变化的影像
作者:龚阿芳;吕方;祖向阳;付升旗
来源:临床放射学杂志 2020 年 39卷 2期