目的：探讨HBsAg阳性肿瘤患者化疗后肝损伤情况及HBV再激活的相关危险因素。方法收集2011年1月－2013年12月在汕头市中心manbet官网登录
接受化疗的HBsAg阳性的恶性肿瘤患者共150例。其中43例行预防性抗病毒治疗，即化疗前、化疗期间和化疗结束后半年使用抗病毒治疗（试验组），107例未行预防性抗病毒治疗（对照组）。回顾性分析2组患者化疗后肝损伤情况。计数资料组间比较采用χ2检验，使用Logistic回归分析法分析影响化疗后HBV再激活的相关因素。结果所有患者经过化疗，63例（42．0％）出现肝损伤，其中肝脏不良反应分级：Ⅰ度13例（8．7％）、Ⅱ度29例（19．3％）、Ⅲ度15例（10．0％）、Ⅳ度6例（4．0％），2组肝损伤程度差异具有统计学意义（χ2＝19．498，P＝0．001）。试验组肝损伤发生率为18．6％（8例），比对照组51．4％（55例）明显降低，差异有统计学意义（χ2＝25．864，P＜0.001）。Logistic单因素回归分析显示，化疗前乙型肝炎六项状态、HBV定量、是否使用激素及是否预防性使用抗病毒治疗差异具有统计学意义，将其纳入Logistic多因素回归分析显示，这4项指标均是患者化疗后HBV再激活的独立影响因素，其中预防性抗病毒治疗是患者化疗后HBV再激活唯一保护性因素。结论 HBsAg阳性肿瘤患者化疗后肝损伤发
作者：吴盛喜；许鸿鹞；黄河澄；林连兴；罗何三
来源：临床肝胆病杂志 2016 年 1期
