目的 探讨超声造影对单发转移性肝癌(MHC)与肝脏孤立性坏死结节(SNNL)的鉴别诊断价值.方法 对超声造影动脉相均呈“环状”增强的12例单发MHC和16例单发SNNL的超声图像进行回顾性分析,分别对两组患者年龄、病灶大小、二维灰阶超声及超声造影表现等进行对比.两组间计量资料比较采用两独立样本t检验,组内比较采用配对t检验.结果 MHC组的平均年龄显著高于SNNL组[(60.2±11.3)岁vs (41.0 ±9.1)岁],差异有统计学意义(t=4.970,P＜0.001).MHC组病灶平均直径为(2.86±1.22) cm,SNNL组为(2.97±0.96) cm,两组差异无统计学意义(t=-0.269,P=0.790).MHC组病灶内部回声复杂、不均,边界以模糊为主;SNNL组病灶多以右叶多见,低回声为主,大部分边界清晰.两组病例彩色多普勒病灶内均未检出血流信号.超声造影动脉相,两组病灶周边均可见环状增强,MHC组平均厚度为(5.00±1.69)mm,SNNL组为(2.37±0.87) mm,两组比较差异有统计学意义(t=5.374,P＜0.001);MHC组延迟相较动脉相病灶内无增强范围明显增大,差异有统计学意义(t=-4.508,P=0.001).SNNL组延迟相与动脉相病灶内无增强范围差异无统计学意义(t=-0.449,P=0.660).结论 超声造影动脉相“增强环”的厚度及延迟相无增强范围增大与否,有助于鉴别单发性MHC与SNNL.
作者：李晶；唐少珊；于宏伟
来源：临床肝胆病杂志 2016 年 32卷 7期
