目的 探讨腹腔镜手术治疗胃大部切除术后胆总管结石的安全性和可行性.方法 回顾性分析郑州大学附属洛阳中心manbet官网登录
2010年1月-2016年10月收治的46例行手术治疗的胃大部切除术后胆总管结石患者(均合并胆囊结石)的临床资料,其中25例行腹腔镜胆囊切除+胆总管探查术(腹腔镜组),21例行开腹胆囊切除+胆总管探查术(开腹组).比较2组患者手术相关情况及术后并发症.2组间计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验.结果 2组患者均无围手术期死亡病例,腹腔镜组2例(8.0％)中转开腹.腹腔镜组与开腹组相比,术后下床活动时间[(1.2±0.6)d vs(2.4±1.2)d)]、术后肛门排气时间[(1.8±0.5) dvs(2.8±0.8)d]及术后住院时间[(5.2±1.1)d vs(7.5±2.3)d]差异均有统计学意义(t值分别为4.395、5.168、4.439,P值均＜0.001).2组患者的手术时间、手术出血量、住院费用、T管留置和结石残留率比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).腹腔镜组术后2例患者出现并发症,发生率为8.0％,开腹组术后3例患者出现并发症,发生率为14.3％,差异无统计学意义(P =0.495).结论 腹腔镜手术治疗胃大部切除术后胆总管结石是安全可行的,且较开腹手术而言,有明显的微创优势.
作者：雷霆
来源：临床肝胆病杂志 2017 年 33卷 8期
