目的 探讨肝硬化并发重度食管胃静脉曲张破裂出血(EVB)患者5年内再出血的危险因素及影响其5年生存的相关因素.方法 回顾性选取2012年5月—2014年5月因重度首次EVB于天津市第三中心manbet官网登录
就诊的肝硬化129例患者,随访时间为5年.分析患者年龄、性别、肝硬化原因、首次出血时是否合并感染、肝硬度(LSM)、脾硬度(SSM)、门静脉内径、生化学指标、再出血时间及预后等临床资料.以食管胃静脉曲张再出血为主要研究终点,以死亡为次要研究终点.计量资料2组间比较采用t检验;计数资料2组间比较采用χ2检验;分别采用logistic回归分析法和Cox回归分析法筛选出EVB患者治疗后再次出血的独立危险因素及5年的生存预测指标,Kaplan-Meier曲线分析累积未再出血率.结果 129例患者中有87例(67.4％)患者在随访期间发生再出血.再出血组与未再出血组患者比较,酒精性肝硬化患者比例(χ2=4.896,P=0.027)、门静脉内径(t=2.203,P=0.030)、LSM(Z=-2.771,P=0.006)和SSM(t=2.678,P=0.010)差异均有统计学意义.酒精性肝硬化患者的平均出血次数和累计出血率显著高于非酒精性肝硬化患者(P值均<0.05).多因素logistic回归分析显示酒精性肝硬化、LSM和SSM是EVB患者治疗后5年内再出血的独立危险因素(OR值分别为5.687、1.039、1.078,95％CI分别为1.230～
作者：曹影影；韩涛；张钰；刘芳；梁静；袁海霞；李隽；向慧玲
来源：临床肝胆病杂志 2021 年 37卷 6期
