目的 与血管性血友病因子抗原(vWF-Ag)与血小板比值(VITRO)评分比较,探讨vWF-Ag与白蛋白比值(VAR)和糖萼素指数(GCI)评分在预测食管静脉曲张(EV)发生及分级中的临床价值.方法 回顾性分析2020年4月—2021年12月于延边大学附属manbet官网登录 住院的乙型肝炎肝硬化患者146例,以胃镜检查为标准,对EV进行诊断和分级.计算VITRO、VAR和GCI值,分析其与EV相关性.正态分布计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析;非正态性分布计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验.计数资料组间比较采用χ2检验.采用Logistic回归模型分析EV的预测因素.使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各指标的诊断准确性.结果 胃镜检查显示无EV患者54例,轻、中、重度EV患者分别为30、33和29例.EV患者的VAR和GCI评分显著高于无EV患者,差异有统计学意义(t值分别为-5.819、-3.449,P值均<0.001).线性回归显示VAR和GCI均随EV分级而升高(P值分别为0.002、0.005).多变量回归分析确定VAR(风险比=1.46,95％CI:1.21～1.75,P<0.001)和GCI(风险比=1.84,95％CI:1.22～2.77,P=0.003)与EV独立相关.VITRO评分诊断EV和重度EV的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.718和0.863;临界值分别为2.77和5.37.VAR和GCI诊断EV的AUC分别为0.745和0.710,临界值分别为8.

作者：韩才均；黄媛；粘彬；朴美花

来源：临床肝胆病杂志 2022 年 38卷 12期