目的 探讨Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分、联合血清钠离子的终末期肝病模型(MELD-Na)评分、慢性肝衰竭联盟-急性失代偿(CLIF-C AD)评分和经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后生存Freiburg指数(FIPS)评分对肝硬化患者生存的预测价值.方法 回顾性分析2014年1月—2021年2月我国西南地区多家manbet官网登录 行TIPS治疗的447例肝硬化患者的临床资料,其中生存组306例,死亡组62例.计算五种评分模型分值,并基于五种评分模型分别对患者进行生存分析.正态分布的计量资料组间比较采用独立样本的t检验;不符合正态分布的计量资料组间比较采用非参数Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用Pearsonχ2检验;采用Cox回归分析各评分模型对TIPS患者预后的影响;Kaplan-Meier法分析不同评分水平的患者死亡风险的差异,并采用Log-rank检验.各模型预测能力采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、不同时间点C指数及决策曲线进行评估.结果 生存组患者年龄(Z=2.884)低于死亡组,Alb(t=3.577)、Na+(Z=-3.756)均高于死亡组,而酒精性肝硬化患者比例(χ2=22.674)、AST(Z=2.141)、PT(Z=2.486)、INR(Z=2.429)、TBil(Z=3.754)、腹水严重程度(χ2=14.186)及五种模型评分均低于死亡组(P值均<0.05).生存分析显示,各评分模型均能有效对TIPS患者预

作者：刘钰懿；慕之勇；胡辂；王军；熊伟；胡鸿；刘爱民；安选；许愈强；余灏东；王金能；文良志；陈东风

来源：临床肝胆病杂志 2023 年 39卷 3期