目的:研究急性冠状动脉综合征发病时神经肽Y(NPY)的作用及临床意义.方法:用放射免疫分析法测定冠心痛患者胸痛发作时及治疗缓解3天后血浆中NPY浓度.结果:稳定性心绞痛组胸痛发作期及治疗缓解3天后血浆NPY浓度与正常对照组无显著差异.不稳定性心绞痛组和急性心肌梗死组入院胸痛发作时血浆NPY浓度明显高于对照组[(269.5±100.7)ng/L,(270.8±99.7)ng/L对(155.6±37.8)ng/L,P<0.01)],经治疗缓解后均下降到与对照组相比无差异[(172.4±100.9)ng/L,(176.8±60.5)ng/L对(155.6±37.8)ng/L,P>0.05)].急性心梗组入院时泵功能Ⅲ~Ⅳ级者(n=5)血浆NPY浓度明显高于Ⅰ~Ⅱ级者(n=5)[(333.7±79.4ng/L对(167.9±36.9)ng/L,P<0.05)].结论:急性冠状动脉综合征患者发病时NPY增高可能是由于严重心肌缺血、剧烈胸痛引起交感神经过度兴奋及血小板释放NPY增多所致,而NPY增加进一步引起冠脉痉挛,加重心肌缺血.
作者:方中良;高扬;蔡先娇;易祥明;张志辉;潘武宏
来源:临床荟萃 2001 年 16卷 21期