目的探讨结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值及脊液免疫球蛋白的变化及诊断意义.方法检测结核性脑膜炎31例、病毒性脑膜炎32例、急性播散性脑脊髓炎30例患者的脑脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值及脊液免疫球蛋白的变化,并与30例正常者作对照.结果方差分析显示结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎及对照组脑脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值差异均有统计学意义(P＜0.0001),3组脑部疾病间的铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值差异均有统计学意义(P均＜0.05).方差分析结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎及急性播散性脑脊髓炎脑脊液IgA、IgM、IgG变化差异有统计学意义(P＜0.0001),结核性脑膜炎组脑脊液IgA、IgM较急性播散性脑脊髓炎及病毒性脑膜炎显著升高(P＜0.05),急性播散性脑脊髓炎IgG较结核性脑膜炎及病毒性脑膜炎显著升高(P＜0.05).结论结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值和脊液免疫球蛋白的变化和差异,可作为诊断和鉴别诊断的参考指标.
作者：刘玉华；张素平；邓婉青
来源：临床荟萃 2004 年 19卷 13期
