目的 观察老年慢性肾衰竭血液透析患者心脏瓣膜病变的性质、病因及其危险因素.方法 使用彩色超声诊断仪检测121例老年尿毒症维持性血液透析(HD)患者的心脏情况,将患者分为病变组与无病变组,比较两组患者血生化检查结果.结果 病变组钙磷乘积[(4.8±1.8)vs(3.8±0.5),P＜0.05]、全段甲状旁腺激素[(0.831±0.184)ng/L vs(0.386±0.128)ng/L,P＜0.05]和超敏C反应蛋白[(16.6±5.2)mg/L vs(9.8±3.5)mg/L,P＜0.05]高于对照组,血红蛋白[(7.3±2.1)g/L vs(9.6±1.8)g/L,P＜0.05]、白蛋白[(32.4±4.4)g/L vs(39.3±3.8)g/L,P＜0.05]、前白蛋白[(233.7±51.6)mg/L vs(291.3±75.6)mg/L,P＜0.05]低于对照组.结论 慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心脏瓣膜病变均以钙化为主,以二尖瓣、主动脉瓣易发,钙化不仅与原发病、钙磷乘积、继发性甲状旁腺机能亢进、血液透析年限及脱水量有关,也与贫血、炎症及营养不良显著相关.
作者：高延霞；孙建平；周丽敏；宋起；董晖；刘丽秋
来源：临床荟萃 2006 年 21卷 19期
