目的：探讨甲状腺功能亢进患者131碘（131 I）治疗前后骨密度的变化特点及131 I 治疗甲状腺功能亢进的价值。方法通过对我科甲状腺功能亢进患者按照治疗前后、性别及年龄（女性绝经后及男性＞50岁设定为高龄组，女性未绝经及男性≤50岁设为青年组）等因素进行分组，通过对131 I 治疗前[经过抗甲状腺药物（antithyroid drugs， ATD）治疗后]的骨密度及131 I 治疗后18个月的骨密度测定值进行分析；另选取同期健康体检者140例作为对照组。结果本组甲状腺功能亢进患者131 I 治疗前（ATD 治疗后）的骨密度较健康对照组减低，但同组经131 I 治疗后各部位骨密度较治疗前明显好转（P ＜0．05）。131 I 治疗前及治疗后不同性别、不同年龄组骨密度均有差异，且治疗后女性骨密度的变化值与男性组比较差异有统计学意义，青年组骨密度的变化值与高龄组差异有统计学意义（P ＜0．05）。男女高龄组骨密度的变化值差异亦有统计学意义（P ＜0．05）。结论甲状腺功能亢进时对骨密度影响较大，与性别、年龄及 ATD 的使用关系密切。ATD 治疗甲状腺功能亢进对骨密度的改善不显著，131 I 治疗后骨密度显著改善，131 I治疗甲状腺功能亢进较 ATD 对骨密度的恢复更具优势。
作者：王勇；丁勇；邢家骝；张友仁；管美超
来源：临床荟萃 2015 年 1期
